问 压差大的人是不是不容易降压？应该服用什么药物？

    答 压差大也比较常见，说明动脉粥样硬化的程度加重，尤其随着年龄的增加，动脉粥样硬化的加重往往是高压增加，低压不增加，甚至有些病人低压会降低，这样高压增加低压没有改变，所以造成压差大。现在特别关注压差大的高血压病人，对于压差大的病人一定要加强治疗，尤其要强调联合用药，这样才能把高的血压降低。一般正常的压差在20—40毫米汞柱。

    问 为什么有些吃了降压药，血压还是降不下来？血压控制不好跟哪些因素有关？

    答 第一是病人没有规范用药，只有血压高时吃药，血压低就不吃药，血压有波动；第二是选的药不对，一般选药要根据血压的水平，有些病人血压比较高，比如高压160，他只选用简单的降压比较温和的降压零号，另外有些病人服药时间不对，另外还有继发的高血压。

    问 北京的王女士问，我压差挺大的，一吃降压药血压倒是降下来了，可是低压太低了，我该怎么办？

    答 这种情况建议到医院让医生进行调整，看低压到底低到多少，有的病人认为低到60就低了，其实低压低到60、70还是可以接受的，所以让医生进行调整比较好。

    问 上海的杨女士问，我只要一去医院就紧张，一紧张血压就升高，回家后自己检查又正常了，这种情况用吃药吗？

    答 这要看紧张以后血压高的程度，如果血压只高一点，又没有其他心血管疾病，可以先改善生活方式，看看血压能不能正常。如果一紧张血压就升高，这种情况还是应该要吃药，因为病人生活的环境比较复杂，要应付很多的工作，生活的琐事，所以紧张以后血压高还是有一定危害，应该吃药。